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细辛

细辛

北细辛(Asarum,Chinese Wild Ginger )属马兜铃科,多年生草本植物。为常用中药。北细辛性味:性温,味辛。《神农本草经》列为上品。北细辛根部纤细、气味辛香,味道辛辣、舌头有麻痹感。北细辛生于山坡林下、灌丛阴湿处。能耐严寒,主要分布于辽宁省、吉林省、黑龙江省;陕西省、山西省、河北省、山东省亦有少量分布。北细辛又名细参、烟袋锅花、细参. 药用价值: 全草入药,用为解热、利尿、镇痛、镇静药。治头痛,有发汗、祛痰之效。北细辛大辛纯阳,为药中猛悍之品,以温散燥烈为能事,用之得当,则其效立见。兹略举临床运用之数端于次。 (1)降止咳 前人曾形象地把肺喻为钟,所谓“肺如钟,撞则鸣”,外而风寒燥热,内而七情致损,皆可以影响于肺,使肺气失宣散肃降之常,发为咳嗽。北细辛所治之咳嗽气逆,乃为外有寒邪,内伏水饮,中外皆寒之证,小青龙汤便是代表方。此方之结构,大率分为三组,一组药是用麻桂解表散寒(《伤寒论》原文为“伤寒表不解”)第二组药是用干姜、半夏蠲除水饮(《伤寒论》原文为“心下有水气”)第三组药是白芍药、五味子,甘缓酸敛,缓和药性之猛暴,使之成为有制之师。而北细辛一味,在方中独有深意,一层意思是助麻桂解表;一层意思是助姜夏化饮;而五味子酸敛,与细辛之辛散相伍,一合一开,意在使肺之宣降复常,而咳逆自止,则是第三层意思了。仲景用药之妙,在此方得到了最充分的体现。医生治咳嗽的通病多出在两方面:一是用通套的止咳方药,见咳止咳;二是宁可用清热化痰药,也不轻用辛温燥烈之品。如蛇胆川贝液、川贝枇杷膏之类,也以凉药居多,是以热咳或可以有效,寒咳则雪上加霜矣。这两者都错在失去了辨证论治精神。 (2)利水消肿 肾炎初起,有类风水,‘但有夹寒夹热之异,其症头面浮肿、畏风、舌苔薄白、脉浮。夹热者,口渴、舌红、苔黄、脉数,用加减越婢加术方 (麻黄、石膏、苍术、白术、蝉蜕、白花蛇舌草、连翘、金银花、车前草、野菊花、泽兰、益母草)夹寒者,舌淡、苔白、脉不数、口不渴、畏寒,则取仲师治少阴反热之麻黄附子细辛汤(麻黄、制附片、北细辛)合五皮饮(桑白皮、大腹皮、生姜皮、陈皮、茯苓皮),其效甚捷,盖北细辛既温少阴之经,又兼有行水气之长,往往三五剂即可消肿。肾炎虽多见血压增高,而麻、附均有升压作用。  

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